Лечение и основные рекомендации при циррозе печени


Содержание:

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое могут спровоцировать чрезмерное употребление алкогольных напитков, токсическое воздействие лекарственных средств (метотрексат, изониазид) и промышленных ядов, которые скапливаются в крови, печени и других внутренних органах. Цирроз также может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

  • Вирусный гепатит.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Наследственные болезни: гемохроматоз, галактоземия, гепатоцеребральная дистрофия, гликогеноз.

В 50% случаев цирроз печени вызывает воздействие сразу нескольких факторов, как правило, это хронический алкоголизм и гепатит С.

Можно ли вылечить цирроз

Можно ли вылечить циррозНа сегодняшний день избавиться от цирроза печени без хирургического вмешательства практически невозможно, полностью вылечить заболевание можно только с помощью хирургической операции по трансплантации печени.

Однако выявление и лечение цирроза на ранней стадии способно остановить разрушение печени. В наиболее тяжелых случаях врач-гепатолог может только:

  • Снять неприятные симптомы.
  • Замедлить дальнейшее развитие осложнений.

В СМИ регулярно появляются медицинские новости, которые дают надежду пациентам с циррозом печени. Так, в 2011 году группа сибирских ученых сообщила о создании уникальных препаратов, способных в будущем излечить заболевание. Действие изобретенного лекарства основано на механизме влияния цирроза на организм больного: по сути заболевание представляет собой огрубление тканей печени, при котором разрастающиеся рубцовые ткани вытесняют здоровые. По словам ученых, изобретенный препарат запускает обратные процессы в организме.

Изобретенное лекарство представляет собой иммобилизированный фермент, который стимулирует регенерационные процессы путем влияния на стволовые клетки печени. Аналогов этого препарата на данный момент в мире не существует, так как все известные гепатопротекторы могут только защитить клетки печени от распада, а не восстановить их.

Выпуск препарата для продажи запланирован через пять лет, и только в том случае, если дальнейшие исследования получат необходимое финансирование.

к оглавлению ^

Опасность цирроза печени

Опасность цирроза печениОсновная опасность цирроза состоит в том, что он проявляется постепенно и обнаружить признаки болезни на начальной стадии без исследования довольно-таки сложно. В 60% ситуаций диагностирование цирроза происходит в случаях обращения к врачам, которые не связаны с заболеванием или на ежегодных профилактических осмотрах. Поэтому полную диспансеризацию желательно проходить хотя бы раз в два года.

Согласно статистике, в возрастной группе от тридцати пяти и до пятидесяти пяти лет каждый сотый человек умирает именно от цирроза печени. Смертность от цирроза печени характеризуется высокими показателями: 50% пациентов умирают в течение пяти лет после постановления диагноза. Для заболевания характерно чередование периодов обострения и ремиссии, когда состояние больных и показатели лабораторных исследований значительно улучшаются.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени зависит от следующих факторов:

  • Наличие осложнений, которые сопутствуют болезни, их степень тяжести.
  • Причины цирроза.
  • Возраст и пол пациента.
  • Точное соблюдение предписаний врача и лечебной диеты, полный отказ от алкоголя.

Продолжительность жизни больных с циррозом также зависит от степени тяжести самого заболевания:

  • Компенсированный цирроз: живые клетки могут замещать мертвые, около 50% больных проживают более семи лет.
  • Субкомпенсированный цирроз: проявляется дефицит здоровых гепатоцитов, продолжительность жизни больных — около пяти лет.
  • Декомпенсированный цирроз: появляются различные осложнения, только 10-40% больных могут прожить три года.

Наиболее опасными осложнениями цирроза являются:

  • Внутренние кровоизлияния.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Кровотечения из вен пищевода.

Летальный исход при этих осложнениях составляет в среднем 40-50%. При циррозе, который сопровождается асцитом (брюшная водянка), только 1/4 больных живет больше трех лет. Больные с печеночной энцефалопатией (недостаточность) умирают в течение одного года.

Характерной особенностью алкогольного цирроза считается значительная положительная динамика после отказа больного от употребления спиртных напитков, продолжительность жизни в подобном случае составляет от семи-десяти и более лет.

Тяжелее всего заболевание переносят больные пожилого возраста и женщины, что связано с высокой чувствительностью гепатоцитов к разрушающим последствиям воздействия этилового спирта на организм.

к оглавлению ^

Симптомы заболевания

Симптомы циррозаКлиническая картина заболевании зависит от вида и стадии цирроза. Цирроз начальной стадии (компенсированный) может протекать с отсутствием жалоб и симптомов, и обычно выявляется случайно на основании увеличения селезенки и печени.

Можно выделить следующие характерные симптомы цирроза печени:

  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Дискомфорт и вздутие живота, плохой аппетит.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания, расстройства сна.
  • Темный цвет мочи, обесцвечивание кала.
  • Пожелтение кожи и роговицы глаз.
  • Отек голеней.
  • Боли в животе, увеличение размеров живота.
  • Кровотечения из десен, носа, геморроидальные и желудочно-кишечные кровотечения.
  • Асцит (наполнение брюшной полости жидкостью).
  • Частые инфекции дыхательных органов.
  • Подкожные кровоизлияния: сосудистые звездочки на коже, которые появляются обычно в верхней половине туловища.
  • Тошнота, жидкий стул, частая рвота.
  • Покраснение ладоней и малиновый цвет языка.
  • Зуд кожи, который возникает из-за накопления в тканях желчных кислот.

При этом печень больного или сильно увеличивается, или уменьшается в размерах и уплотняется, а также увеличивается селезенка.

В области печени может возникнуть ноющая боль, усиливающаяся после интенсивных физических нагрузок и нарушения режима питания.

к оглавлению ^

Как проводится лечение

Как проводится лечение циррозаВыбор наиболее оптимального и эффективного метода лечения необходимо проводить только после комплексного обследования больного и диагностики заболевания. Терапия цирроза печени в первую очередь заключается в устранении причин, которые спровоцировали возникновение болезни:

  • Алкогольный цирроз: необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а также вывести продукты его распада из организма.
  • Вирусный цирроз: следует осуществить первоначальное лечение вирусных гепатитов.
  • Лекарственный цирроз: пациенту необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали болезнь.
  • Аутоиммунный цирроз: необходимо принимать лекарства, которые угнетают иммунитет, так как в подобном случае иммунная система считает собственные клетки организма чужеродными.

Также лечение цирроза печени подразумевает строгое соблюдение соответствующей диеты и медикаментозное лечение.

к оглавлению ^

Общие рекомендации при циррозе печени

Больные с циррозом печени должны соблюдать в обязательном порядке следующие правила:

  • Цирроз обычно сопровождается повышенной утомляемостью и недомоганием, поэтому больным необходимо вести размеренный образ жизни, регулярно отдыхать при возникновении слабости или усталости.
  • Следует избегать подъема тяжестей, которые могут привести к желудочно-кишечному кровоизлиянию.
  • Оптимальная частота стула – один-два раза в день. Для нормализации работы кишечника желательно принимать лактулозу (дюфалак). Препарат не имеет противопоказаний, он подходит даже для беременных женщин и грудных детей.
  • Для улучшения пищеварения желательно принимать полиферментные препараты.
  • При возникновении отеков следует ограничить прием поваренной соли до половины грамма в сутки, а жидкости – до одного литра в сутки.
  • Минеральную воду с натрием желательно исключить из рациона, так как цирроз печени обычно сопровождается гипертонией.
  • Необходимо ежедневно измерять вес и объем живота на уровне пупка. Увеличение объемов указывает на задержку жидкости в организме. Также необходимо подсчитывать всю потребляемую жидкость и измерять, сколько жидкости вывелось с мочой (мочи должно быть меньше максимум на двести-триста миллилитров).
  • Следует ежедневно контролировать состояние нервной системы. Это можно сделать при помощи простого теста: каждый день необходимо записывать одно и то же предложение на листе, а затем показывать запись близким. Изменения почерка свидетельствуют о поражении нервной системы.
к оглавлению ^

Особенности питания при циррозе

Особенности питания при циррозеПри циррозе печени пациентам необходимо строго придерживаться лечебной диеты:

  • Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, жареных, острых, копченых, жирных блюд. Нельзя употреблять помидоры, грибы, шоколад и чеснок.
  • Не следует употреблять продукты, которые содержат питьевую соду и пекарный порошок, например, пирожные, бисквитное печенье, выпечка, торты, обычный хлеб.
  • Под запретом находятся ветчина, оливки, бекон, морепродукты, консервы, сельдь, паштеты, майонез, колбасы, любые соусы, сыры, мороженое.
  • Приправлять еду можно лимонным или апельсиновым соком, перцем, луком, горчицей, тмином, шалфеем, петрушкой, майораном, гвоздикой, лавровым листом.
  • В сутки можно употреблять до ста грамм нежирной говядины, птицы, крольчатины, рыбы или одно куриное яйцо. Молока можно выпивать не более одного стакана в день, его можно заменить на нежирную сметану.
  • Овощи и фрукты в свежем виде можно есть в неограниченных количествах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *