Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю


Содержание:

Современная фармакология предлагает многочисленные препараты, направленные на борьбу с теми или иными проявлениями злоупотребления алкоголя. Эти препараты можно классифицировать на три группы:

  • Медикаменты, предназначенные для снятия или уменьшения симптомов абстинентного синдрома.
  • Препараты, снимающие тягу, то есть снижающие влечение к алкоголю за счет блокирования рецепторов удовольствия.
  • Средства, вызывающие отвращение к алкоголю посредством химической блокады процесса расщепления этилового спирта.

Терапевтическое воздействие в пределах каждой группы характеризуется определенной спецификой, поэтому препараты из разных групп нельзя принимать одновременно.

Например, в терапии абстинентного синдрома применяется комплекс препаратов, который может включать в себя в зависимости от тяжести абстиненции: поливитамины, ацетилсалициловую кислоту, ноотропы, седативные и транквилизирующие препараты, бета-адреноблокаторы, а также противосудорожные средства и нейролептики – в тяжелых случаях.

К медикаментам, снижающим влечение к алкоголю, относятся препараты на основе налтрексона. Терапия налтрексоном известна также как один из основных видов медикаментозного кодирования, который, несмотря на свою дороговизну, является на сегодняшнее время наиболее гуманным средством.

Этот вид препаратов для эффективного лечения хронической зависимости требует одновременной психотерапевтической поддержки.

Наконец, наиболее радикальным способом борьбы с пристрастием к алкоголю являются препараты третьей группы.

Препараты, вызывающие отвращение к спиртному

Препараты, вызывающие отвращение к спиртномуБольшая часть медикаментов, вызывающих отвращение к алкоголю, содержит действующее вещество – дисульфирам. Дисульфирам применяется в наркологии с 1950 года и выпускается под разными торговыми марками в виде:

  • Таблеток.
  • Растворимых таблеток.
  • Таблеток для имплантации.
  • Порошков.

Современным фармакологическим аналогом дисульфирама является цианамид, производимый в форме жидкости для внутреннего применения.

к оглавлению ^

Дисульфирам

Препарат под торговым названием Дисульфирам выпускается польскими и китайскими производителями и предназначен для длительного кодирования зависимых от алкоголя лиц путем подкожной или внутримышечной имплантации таблеток. Одноименное действующее вещество препарата диффундирует в кровеносную систему, оказывая на организм постоянное воздействие по следующему принципу.

В нормальном состоянии химическое вещество дисульфирам не оказывает на человека ощутимого воздействия. При попадании в организм любого количества этилового спирта, который на химическом уровне воспринимается как токсичное вещество, включается естественный механизм его уничтожения (расщепления). Дисульфирам останавливает этот механизм, приводя к концентрации промежуточного вещества – ацетальдегида или уксусного альдегида, который является ядом.

В результате организм выпившего человека начинается отравляться продуктом полураспада алкогольного напитка. Это выражается в комплексе болезненных нарушений систем организма:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение сосудов, понижение давления, нарушение сердечного ритма, сердечные и головные боли.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка и дыхательная недостаточность.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.
  • Со стороны нервной системы: тремор, судороги.

Совокупность неприятных и болезненных ощущений создает у зависимого от алкоголя человека негативное эмоциональное подкрепление приема алкоголя.

Формируется условный рефлекс, который дает человеку почувствовать, что прием алкоголя губительно отражается на его здоровье и может привести к летальному исходу.

Дисульфирам для отвращения к алкоголюДействительно, при приеме доз алкоголя свыше 100 мл на фоне дисульфирамной терапии отравление ацетальдегидом может оказаться не совместимым с жизнью: вызвать тромбоз, инфаркт, отек мозга, кому и смерть.

Имплантация Дисульфирама должна производится не ранее, чем через 12 часов после последнего приема алкоголя. При подкожной имплантации таблетки Дисульфирам располагаются звездообразно в количестве 10 штук на расстоянии 4 см от надреза. Имплантация этого вида повторяется через 8 месяцев.

При внутримышечной имплантации таблетки Дисульфирам размещаются веерообразно и рассчитываются в количестве 5 таблеток на 1 год или 10 таблеток – на 2 года действия.

Дисульфирам имеет многочисленные побочные эффекты, поэтому его применение должно быть обосновано тем, что польза будет превосходить вред. Следующие побочные эффекты могут быть выделены:

  • Гепатотоксичность: поражение печени, гепатит.
  • Вегето-сосудистые эффекты: головная боль, пониженное давление, быстрая утомляемость, сонливость, снижение памяти, сексуальная дисфункция.
  • Психологическая дезадаптация: депрессии, психозы.
  • Аллергические реакции, алопеция.
  • Неврологические нарушения: полиневрит.

Дисульфирам не следует совмещать с некоторыми медикаментами, в том числе применяемыми для снятия абстинентного синдрома.

к оглавлению ^

Лидевин

Лидевин для лечения алкоголизмаЛекарственное средство Лидевин производится французским медицинской компанией. Действующим веществом Лидевина является дисульфирам. Препарат выпускается в таблетках по 0,5 г для приема внутрь. Помимо дисульфирама медикамент содержит витамины группы В.

Принцип действия Лидевина аналогичен описанному выше принципу действия Дисульфирама. Медикамент формирует условно-рефлекторную связь между употреблением алкоголя и плохим самочувствием.

Назначение Лидевина должно производиться доктором в индивидуальном порядке. Это связано с вариативностью возможных дозировок и требованием по контролю реакции организма на алкоголь.

Дозировка может колебаться от 0,125 г (1/4 таблетки) до 0,5 г (1 таблетка) 2 раза в день в течение 2-х недель. Терапия Лидевином предусматривает проведение дисульфирам-алкогольных проб под наблюдением лечащего врача.

Для профилактики рецидивов препарат назначают для ежедневного применения в течение периода до 3-х лет в дозировке от 0,125 г (1/4 таблетки) до 0,2 г (1/2 таблетки) в день.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к дисульфираму.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Бронхиальная астма, туберкулез легких.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Болезни органов кроветворения.
  • Диабет.
  • Беременность.
  • Заболевания почек.
  • Рак.
  • Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Полиневрит, эпилепсия, судорожный синдром.

Лидевин редко назначают лицам старше 60-ти лет, а также имевшим в прошлом дисульфирамные психозы.

к оглавлению ^

Колме

Колме при лечении алкоголизмаПрепарат Колме выпускается испанским производителем в виде раствора для приема внутрь. Активным действующим веществом является цианамид, который оказывает воздействие аналогичное дисфирамному, но с тремя отличиями:

  • Цианамид начинает проявляет свое воздействие при приеме алкоголя раньше (примерно через 1 час).
  • Действие цианамида менее продолжительно по времени (около 12 ч).
  • Цианамид не понижает артериальное давление.

Колме употребляется по 12-25 капель через каждые 12 часов.

Препарат нельзя применять одновременно с дисульфирамными медикаментами и в течение 10 дней после прекращения дисульфирамной терапии.

Производитель отмечает, что прием Колме не отражается на общем самочувствии. Препарат имеет небольшое количество побочных эффектов, что выгодно отличает препарат от тех, в основе которых находится дисульфирам. Среди них:

  • Усталость.
  • Сонливость
  • Кожные аллергические реакции.
  • Шум в ушах.

Минусом Колме является его высокая цена, в несколько раз превосходящая стоимость препаратов на основе дисульфирама.

Рассмотренные выше медикаменты имеют большую эффективность и гарантируют формирование отрицательной установки на прием алкоголя в течение проводимой терапии.

Для достижения длительной ремиссии блокадные средства против алкоголизма должны сочетаться с психотерапевтическим воздействием на зависимого человека с целью инициации в его сознании новых жизненных смыслов и подавления внутреннего влечения к спиртному.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *